Formularz zgłoszeniowy

24 września 2017 Aktualności

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
XIV KONFERENCJA NAUKOWA FUNDACJI MEDERI

„TRAUMA DZIECIĘCA – TERAPIA I INTERWENCJA”
01.12.2018 r.
INSTYTUT „POMNIK-CENTRUM ZDROWIA DZIECKA”, Al. DZIECI POLSKICH 20, WARSZAWA

KOSZT KONFERENCJI:

DO DNIA 15 LISTOPADA: 170 ZŁ

OD 16 LISTOPADA DO 1 GRUDNIA: 200 ZŁ

PO ZAKWALIFIKOWANIU PAŃSTWA ZGŁOSZENIA ZOSTANIE PRZESŁANA MAILEM INFORMACJA O ZAKWALIFIKOWANIU NA KONFERENCJĘ ORAZ DANE DO PRZELEWU.

Regulamin konferencji

Imię i nazwisko (wymagane)

Adres email (wymagane)

Telefon (wymagane)

Zawód/tytuł naukowy (wymagane)

MIEJSCE PRACY
Nazwa:

Adres:

REJESTRACJA DLA OSÓW Z KODEM:

Wyrażam zgodę na przekazywanie mi drogą elektroniczną informacji o organizowanych konferencjach i innych formach działalności prowadzonych przez Fundację Mederi.

 

 

Fundacja Mederi, Al. Dzieci Polskich 20, 04-736 Warszawa

Tel: 22 111 00 36; 505 576 189, E-mail: mederi@czd.pl

www.fundacjamederi.pl